Medicininių lazerių tipai ir pagrindiniai klinikiniai pritaikymai

Įvairių tipų lazeriai turi skirtingą parametrų veikimą ir darbo metodus, taip pat skiriasi ir jų sąveika su žmogaus biologiniais audiniais. Nustačius parametrus ir našumą reikiaMedicininis lazerisir reikiamą darbo metodą, iš esmės galima nustatyti konkretų tinkamo lazerio tipą. Toliau trumpai supažindinsime su kai kuriais tipiniais medicininiais lazeriniais prietaisais ir pagrindiniais klinikiniais pritaikymais, remiantis dažniausiai naudojamų darbinių medžiagų klasifikacija.

Tvirtas lazeris
Kietojo kūno lazeriai šiuo metu yra plačiausiai naudojami ir brandūs medicinos lazeriai. Tipiškas kietojo kūno medicininis lazeris yra Nd:YAG lazeris, kuris yra neodimiu legiruotas itrio aliuminio granato lazeris. Pagrindinis darbinis bangos ilgis yra 1064 nm. Skalpeliams paprastai naudojama nuolatinė išvestis, o galia yra apie dešimtis vatų; dermatologinėms pigmentinėms ligoms gydyti dažnai naudojama Q perjungimo išvestis, energija gali siekti 1 džaulį vienam impulsui, o impulso plotis gali siekti kelias nanosekundes. Jis taip pat gali būti naudojamas atliekant vidines akies operacijas, tokias kaip membraninė katarakta, lęšio kapsulotomija, iridotomija, lęšio ir stiklakūnio virvelės pjovimas priekinėje kameroje.

Kai šio tipo lazeris išvedamas kaip ilgas impulsas, jis taip pat gali būti naudojamas plaukams šalinti, o impulso plotis gali siekti 200 ms; kaip laisvojo virpesio režimas, jis gali būti naudojamas gydant lėtinę ašarų latakų obstrukciją oftalmologijoje. Be to, Nd:YAG lazerio dažnio dvigubai padidintas 532 nm bangos ilgio lazeris taip pat gali būti naudojamas daugelyje gydymo sričių, pvz., oftalmologijoje, odontologijoje, dermatologijoje, prostatos rezekcijoje ir kt., ir gali būti naudojamas simptominiam dermatologinių raukšlių gydymui ir gydymui. Plaukų šalinimas. Gydymas ir akių dugno ligų gydymas ir kt.

Kitas lazerio Nd:YAG bangos ilgis yra 1320 nm, tinkantis didelėms ir mažoms stuburo venų varikozėms bei nefunkcinėms paviršinių šakų venų varikozėms, kurias sukelia kraujo refliuksas, gydyti. Nd:YAP (neodimiu legiruoto itrio aliuminato) lazerio 1,3 μm lazerio išvestis yra panaši į šį bangos ilgį. Dėl santykinio saugumo žmogaus akiai šis bangos ilgio lazeris buvo plačiai naudojamas medicininėse operacijose ir gali būti naudojamas dantų ėduonies šalinimui. O pulpos ertmės paruošimo, padidėjusio dentino jautrumo, dantenų navikų ir hemangiomų šalinimo, burnos opų išorinio švitinimo ir kt.

Pastaraisiais metais atsiradę ir tobulėjantys vidutinio infraraudonųjų spindulių kietojo kūno lazeriai, kurių bangos ilgis viršija 2 mm, suteikė daugybę naujų idealių lazerinės medicinos variantų, tokių kaip tipiški YAG lazeriai, legiruoti holmiu, tuliu ir erbiu. Dauguma šių lazerių veikia impulsiniu režimu. Ho:YAG (holmiu legiruoto itrio aliuminio granato) lazerio bangos ilgis yra 2,1 μm, kuris tinka minkštųjų ir kietųjų audinių kontaktiniam ir nekontaktiniam pjovimui, rezekcijai ir koaguliacijai, pavyzdžiui, esant šlapimo takų akmenims; Dermatologijoje gydoma piogeninė granuloma, senatvinės karpos ir senatvinė keratozė; akušerija ir ginekologija gydo gimdos kaklelio eroziją; otolaringologija gydo nosies polipus ir gerklės papilomas; juosmens disko perkutaninės operacijos ir kt.; ši lazerinė sistema naudojama perkutaninėje miokardo chirurgijoje. Kraujagyslių rekonstrukcija, kaip ideali priemonė angioplastikoje, žinoma kaip „ketvirtasis koronarinės širdies ligos gydymo etapas“.

20 μm bangos ilgio Tm:YAG (tuliu legiruoto itrio aliuminio granato) lazerio išėjimas yra panašus į Ho:YAG lazerį ir gali būti naudojamas kontaktiniam ir nekontaktiniam pjovimui, rezekcijai ir minkštųjų sluoksnių koaguliacijai. ir kietieji audiniai.

Kito tipo Er:YAG (erbiu legiruoto itrio aliuminio granato) lazerio išėjimo bangos ilgis yra 2,9 μm. Kadangi vanduo stipriai sugeria šį bangos ilgį, jis daugiausia naudojamas negilių audinių gydymui lazeriu, pavyzdžiui, kraujui pramušti, oftalmologiniam gydymui ir jautrumui. Odos chirurgija ir kt. Be to, jis taip pat naudojamas kitose srityse, tokiose kaip otolaringologija ir navikų gydymas. Jo gydymo principas iš esmės gali būti priskirtas lazeriniam skalpeliui. Panašiai yra vadinamasis „vandens lazeris“ (Er,Cr:YSGG lazeris, pavadintas dėl to, kad šviesai nukreipti naudoja vandenį), kurio bangos ilgis yra 2780 nm ir naudojamas odontologijoje.

Kai kurie ankstyvieji kietojo kūno lazeriai, tokie kaip rubino lazeriai, kurių bangos ilgis 694,3 nm, ir aleksandrito lazeriai, kurių bangos ilgis 755 nm, buvo naudojami kaip ankstyviausi lazeriniai medicinos prietaisai odos pigmentacijos šalinimui, odos plaukelių šalinimui, tatuiruočių šalinimui ir gydymui. gerybiniai pigmentiniai odos pažeidimai. aspektas.

Pastaraisiais metais nuolat atsirandant pažangiems lazeriniams prietaisams, pasižymintiems visapusišku našumu, šio tipo lazeriai palaipsniui pasitraukė iš medicininių lazerių srities. Verta paminėti, kad šiuo metu moksliniuose tyrimuose plačiai naudojamas femtosekundinis titanu legiruotas safyro lazeris turi ne tik plačiajuosčio spektro spektrą, įskaitant aukščiau minėtus bangos ilgius ir bangos ilgio derinimo galimybes, bet ir jo impulso plotis yra mažesnis nei 100 fs, o tai yra puiku. ligų diagnostikoje ir precizinėje chirurgijoje. vis plačiau paplitusios programos.

Kita medicininių lazerių tendencija – šviesolaidinis lazeris. Skaidulinis lazeris, kaip kietojo lazerio tipas, apima ne tik dažniausiai naudojamų kietųjų medicininių lazerių, tokių kaip 1,064 mm, 1,3 mm, 1,5 mm ir 2 mm, bangos ilgius, bet ir femtosekundę. Sparti pažanga padaryta itin trumpo impulso, didelio galia ir kiti darbo režimai. Numatoma, kad ateityje skaiduliniai lazeriai sudarys vis didesnę medicininių lazerių dalį.

Dujų lazeris
Dažniausiai naudojami medicininiai dujų lazeriai:
Anglies dioksido lazeris, išėjimo bangos ilgis 10,6 μm, yra tolimojo infraraudonųjų spindulių lazeris. Jis turi du darbo režimus: nuolatinį ir impulsinį. Klinikinėje praktikoje jis paprastai perduodamas per šviesą nukreipiančią sąnario ranką. Kadangi anglies dioksido lazeriu nesunku pasiekti didelės galios (virš kilovatų), kaina yra palyginti maža, o jo bangos ilgis pasižymi itin dideliu vandens sugerties greičiu, todėl jis dažniausiai naudojamas intensyviam gydymui lazeriu.

Helio-neono lazeris, išėjimo bangos ilgis yra 632,8 nm. Tai daugiausia nepertraukiamo darbo režimas, kurio galia yra tik 10 mW. Jis gali būti naudojamas tik esant silpnam lazeriniam gydymui, būtent lazerinei fizioterapijai ir lazerinei akupunktūrai; jis taip pat gali būti naudojamas kaip terapinis šviesos šaltinis fotodinaminei terapijai.

Argono jonų lazeris, pagrindinis išėjimo bangos ilgis yra 514,5 nm ir 488 nm, nuolatinis darbo režimas, galia gali siekti dešimtis vatų. Šis lazeris turi trumpą tarnavimo laiką ir dideles eksploatavimo išlaidas. Iš principo daug kainuoja lazerio vamzdžio keitimas kas 3–4 metus. Jo matomas mėlynai žalios bangos ilgio lazeris gali būti perduodamas per optines skaidulas. Hemoglobinas turi labai didelį sugerties greitį šiuo bangos ilgiu ir gali būti naudojamas kaip terapinis šviesos šaltinis fotodinaminei terapijai.

Panašus į jį yra vario garų lazeris. Šiuo metu dvigubo dažnio Nd:YAG lazeris, pumpuojamas diodiniu lazeriu, gali gauti 532 nm žalią lazerį, kurio vidutinė galia yra didesnė nei 10 W nepertraukiamai veikiant, o vidutinė galia didesnė nei 100 W dirbant su dideliu pasikartojimo dažniu. Todėl jis gali būti naudojamas ne tik daugeliu medicinos aspektų. Jis pakeičia argono jonų lazerį ir vario garų lazerį, turi naujų pritaikymų oftalmologijoje, prostatoje ir kt., Be to, jis yra labai ekonomiškas.

Kriptono jonų lazeris, pagrindiniai veikimo bangos ilgiai yra 406,7 nm, 415,4 nm, 568 nm ir 647 nm. Daugiausia nepertraukiamo darbo režimui. Gali būti naudojamas kaip diagnostikos šviesos šaltinis fotodinaminei terapijai.

Helio-kadmio lazeris, išėjimo bangos ilgis 441,6 nm. Daugiausia nepertraukiamo darbo režimui. Gali būti naudojamas kaip diagnostikos šviesos šaltinis fotodinaminei terapijai.

Puslaidininkinis lazeris
Šiuo metu yra daug galimybių puslaidininkinių lazerių išvesties bangos ilgiui nuo 405 nm iki 1500 nm, o darbo režimai apima nuolatinį ir impulsinį veikimą. Paprastai pavadavimui apibrėžti naudojamas bangos ilgis ir darbo režimas, pvz.: 630 nm nuolatinis puslaidininkinis lazeris, 780 nm impulsinis puslaidininkinis lazeris ir kt.; puslaidininkinės medžiagos taip pat naudojamos tiesioginiam pavadinimui apibrėžti, pavyzdžiui: galio arsenido puslaidininkinis lazeris, arseno aliuminio galio puslaidininkinis lazeris ir kt.

Puslaidininkiniai lazeriai turi unikalių pranašumų, tokių kaip mažas dydis, didelis efektyvumas ir galimybė tiesiogiai naudoti maitinimo šaltinį moduliuoti išvesties lazerį. Jie tinka situacijoms, kuriose reikalingas lengvas įrenginys ir nereikalauja didelės lazerio išėjimo galios.

Puslaidininkinis lazerinis blokas, maždaug kaip įprasto kompiuterio dydžio, atlieka tas pačias funkcijas kaip ir daug didesnis lazeris. Be mažos kainos, dėl didelio elektrinio ir optinio efektyvumo bei ilgo tarnavimo laiko yra mažos eksploatavimo išlaidos. Diodinio lazerio vamzdžio tarnavimo laikas yra daug ilgesnis nei jonų lazerio. Dėl plataus bangų ilgių pasirinkimo nuo ultravioletinių iki infraraudonųjų spindulių ir galimybės perduoti optiniu pluoštu, klinikinių pritaikymų spektras tampa vis platesnis.

Dažų lazeris
Galima sakyti, kad dažų lazeris yra plačiausią bangos ilgio aprėptį turintis lazeris. Pasirinkus skirtingus dažus, galima pasiekti sureguliuotą išvestį nuo 400 nm iki 950 nm. Pagrindiniai darbo metodai yra nuolatinė banga ir impulsinė banga. Pagal skirtingus siurbimo būdus jie skirstomi į greito siurbimo ir lazeriu pumpuojamus dažų lazerius. Dažų lazeris kartu su dvigubo dažnio Q perjungiamu Nd:YAG lazeriu gali būti naudojamas tatuiruotėms šalinti, kraujagyslių ir pigmentiniams pažeidimams gydyti, pjaustyti, iškirpti, pašalinti ir išgarinti minkštuosius audinius bendrojoje dermatologijoje ir pašalinti perteklinius žmogaus plaukus.

Eksimerinis lazeris
Eksimerinio lazerio išėjimo bangos ilgis paprastai yra ultravioletinių spindulių diapazone, o dažniausiai naudojamos lazerinės terpės apibrėžia jo pavadinimą, pavyzdžiui: argono fluorido eksimerinis lazeris, ksenono fluorido eksimerinis lazeris. Darbo režimas dažniausiai yra pulso banga. Šiuo metu jis plačiai naudojamas oftalmologijoje ir dermatologijoje.

Kontaktinė informacija:

Jei turite kokių nors idėjų, nedvejodami pasikalbėkite su mumis. Nesvarbu, kur yra mūsų klientai ir kokie yra mūsų reikalavimai, sieksime savo tikslo teikti klientams aukštą kokybę, žemas kainas ir geriausias paslaugas.